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赴美国巴西考察残疾人康复事业汇报
作者:admin  发表时间:2018-11-16 10:57:57

  一、 概况

  经市领导及有关部门批准,以市政府副秘书长、市政府残疾人工作协调委员会副主任欧阳知为团长,世界卫生组织康复专家咨询团委员、中国康复医疗会副会长、中山医科大学康复医学教授卓大宏为副团长,由市残联主席团领导李为松、宋卓平、高殿瀛、崔仁泉、霍勇以及市残疾人康复中心副主任唐丹等组成的残疾人康复事为考察团一行8人,于2000年8月29日至9月12日前往巴西、美国考察残疾人康复事业。

  此行一共访问了5个专业机构和参观了一批康复设施,会见了15名康复专家(包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等方面的专家),取得了一批有价值的资料。考察团的访问受到了有关单位的热情接待和欢迎,美国伊利诺伊理工学院心理康复系主任林就胜教授协助安排访问行程,美国著名康复专家、前总统康复委员会顾问享利·维斯卡迪博士以86岁高龄亲自在国立残疾服务中心接见我们考察团,畅谈了他个人从事残疾人康复事业的体会,很有启发。

  在交流方面,考察团在访前已写成一篇交流论文,题为《发展康复服务网络为残疾人造福》,文章概述了广州市近年来残疾人康复工作的成就和经验。该文章投交了第19次康复国际大会进行交流,这次康复国际大会于8月下旬在巴西里约热内卢召开,会议的主题是:“新千年中作为公民和在多样化文中发展的残疾人”。此外,考察团还带了一批有关我市残疾人事业和市残疾人康复中心的宣传介绍资料与国外朋友交流。

  二、几点启发

  综合考察团所见所闻,我们感到美国和巴西的残疾人康复工作有许方面值得我们学习和借鉴的,现分述如下:

  (一)通过立法,使残疾人的全面康复得到保障,地位得到改善。

  美国在残疾人职业康复和就业方面,有JWOD法案作依循,该法案规定了康复机构与政府之间签订合同,训练和帮助残疾人在社区就业。该法案的实施,有力地促进了美国残疾人的就业,在1998年财政年度,残疾人就业在JWOD法案范围下取得了如下成绩:在社区参与劳动就业人数29,825人,劳动所得全部产销值达589,732,192.62美元,共付出工资156,624,815.75美元,平均工资为6.92元/小时,多年来,实行JWOD法案在推动残疾人劳动就业上的成绩一直受到美国残疾人及康复界的高度评价,给予赞扬。

  至于1990年美国国会通过的《美国残疾人法》,其影响更大更深远,更为美国康复界和残疾人所重视和欢迎。

  (二)政府与非政府团体和机构密切合作,共同推进残疾人康复事业。

  近年来,国际上提倡各种不同性质的机构和团体在残疾人服务的过程中应建立起“伙伴关系(partnership)”,以便动员各方面的积极因素、优势互补、形成合力,使残疾人工作做得更好,这次访问我们看到了一些在这方面的例子,首先是政府与非政府团体、机构之间密切合作。

  巴西里约热内卢市有一所著名的康复中心,名为ABBR,由一个叫做“巴西慈善康复协会”的民间团体举办(股份制)。建院已45年,康复治疗科室比较齐全,平均每天诊治病员和残疾者1600人,该中心在巴西有较高声誉、为参加“康复国际”的团体会员。近年来,里约热内卢市政府与ABBR建立了密切合作的关系,从工作上,资源开发上支持和帮助该中心发展,该市的机关公务员的伤病康复也与该中心挂钩,接受中心的诊断和康复治疗,这种作促进了ABBR的发展。

  另一例子为位于美国纽约长岛的一所残疾人特殊教育与职业培训综合康复中心。该中心由著名康复界人士享利·维斯卡迪博士创办。他生来就是两下肢残疾(缺双腿,安装了假腿),但奋斗不息,坚信只要给残疾人有受教育和工作机会,残疾人就普通人一样,是有能力的。因此,他一生致力于兴残疾人教育和职业培训事业,创办了一所名为“能力”(Abilities)的“人类资源中心”,办得很成功,美国过去几届政府和总统给予大力支持,民间也予以不少捐助,该中心蜚声美国内外,成绩卓著。近年来,政府还把该中心接过来改为公办事业,中心也改名“国立残疾服务中心”但仍继续接受社会各界资助,促使该中心越办越好,形成了以下两点特色:

  1、进行连贯式、综合特殊教育和职业康复:特殊教育从一岁开始,把幼儿教育与康复训练结合起来,以后就在中心上小学、初中和高中(也可转去其他学校)。中学阶段的教育结合职业培训进行。

  2、密切结合教育康复和职业康复,开展残疾服务的科学研究,使“国立残疾康复中心”成为一个教学和研究的中心,如该中心内的“斯迈耳学习中心(Smeal Learning Center)”和“辅助技术研究中心”都开展了多项研究工作,其技术和科研成果不仅服务于本中心,而且也向全国同类的康复机构提供技术服务。

  (三)全方位加强康复专业人员培养,是促进残疾人事业发展的重要关键。

  美国残疾人康复事业在许多方面走在世界各国前列,这与其重视专业人才培养是分不开的。这次访问使我们对美国全方位加强专业人才培养留下了深刻的印象。

  1、不仅积极培养医学康复方面的人才,而且也积极培养心理——社会康复和职业康复的专门人才。芝加哥康复中心在培养康复医师方面,学位最多(与美国各康复医疗机构相比),而依理诺伊理工学院心理康复系则培养了大批心理康复和康复咨询的人才。这次我们在芝加哥访问时,听到了该校培养出来的几位优秀的康复心理学专家介绍他们如何在康复中心和医院开展全面康复的工作。此外,美国“国立残疾服务中心”也招收在职培养深造的进修学员,积极培养教育康复、工程康复方面的人才。

  2、不仅通过正规的学位课程培养,而且也通过广泛的继续教育课程培训提高在职专业人员。芝加哥康复中心本身已有较强的专业培训能力,他们又与西北大学联合,更使课程设置、师资力量大大增强。该中心教育培训上的另一特色就是广泛开设继续教育课程,不仅面向伊利诺伊州和芝加哥市,而且也面向全美国康复人员。他们继续教育能做到计划性强、课程门类多(每年都有30种以上),选题实用,内容新颖,因此,近年来平均每年都吸引了8000名康复医务人员前来参加这些继续教育课程的听课和学习。

  3、不仅使用常规的教学手段进行培养,而且使用高科技手段进行教学。电脑技术的应用使康复培训的复盖面增大,缩短了空间和时间,美国国立残疾服务中心的“斯迈尔学习中心”在开发、利用和传播高科技教学手段上取很大成绩,尤其在开展远距离教学上有突出贡献。

  (四)信息技术在康复工作中的创造性应用,标志着现代化康复技术的新水平。

  在这次访问中,我们接触到的信息技术在康复工作的应用约有下列几方面:

  1、电脑辅助康复治疗软件制作和利用,例如认知康复训练软件,物理治疗运动训练软件。

  2、电脑辅助假肢用矫形器设计。

  3、电脑辅助康复病案菅理。

  4、康复机构通过互联网网址,进行康复宣传、卫星教育。

  5、利用远程通讯,远程会议对同行或对患者提供康复咨询和会诊意见,与同行进行病例分析的讨论。

  6、利用远程教育、互动式多地点录影远程会议,卫星广播系统等进行康复医学继续教育。

  (五)多元化筹集发展资金,促进康复机构建设。

  现代康复项目的扩展需要资金。多元化筹集资金是行之有效的途径,而资金的筹集需有专门人员策划和进行实际工作。我们这次访问的康复部门或康复机构,都设有“发展办公室”,配备有专职人员,负责筹款,这是个好办法,可以借鉴,捐赠款项可多可少,一般按项目(设施)捐赠,建成的设施或项目以捐赠者姓氏命名,如芝加哥康复中心的“教育培训中心”冠以Wesley M·and Suzanne S·Dixon 夫妇的名字。

  三、结束语

  经过这次访问考察,考察团成员都感到开阔了眼界,对现代化的康复事业增加了认识,对今后把广州市建成全国残疾人工作示范城市增强了信心,相信在市委、市政府领导下,各有关部门协调一致,结合我国和广州市特点,吸收国外有益的先进经验,并继续摸索创我们自已的经验,在促进广州市残疾人全面康复的工作上,会取得更大成绩,为创建“示范城”作出更在贡献。


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